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消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

发布时间:2020-01-13 20:43 作者:住人集装箱 来源:www.sddljzx.com 点击: 字号:

消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

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消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

  5.2消毒、灭菌方法的选择原则

  1.根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法:

  a)高度危险性物品,应采用灭菌方法处理;

  b)中度危险性物品,应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法;

  c)低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。

  2.根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:

  a)对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。

  b)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。

  c)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。

  d)杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。

  e)消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。

  3.根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:

  a)耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。

  b)不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。

  c)物体表面消毒,宜考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。

  5.3职业防护

  1.应根据不同的消毒与灭菌方法,采取适宜的职业防护措施。

  2.在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。

  3.处理锐利器械和用具,应采取有效防护措施,避免或减少利器伤的发生。

  4.不同消毒、灭菌方法的防护如下:

  a)热力消毒、灭菌:

  操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的棉手套、着长袖工装;排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应进行防护,防止皮肤的灼伤。

  b)紫外线消毒:

  应避免对人体的直接照射,必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。

  c)气体化学消毒、灭菌:

  应预防有毒有害消毒气体对人体的危害,使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所,应定期检测空气中的浓度,并达到国家规定的要求。

  d)液体化学消毒、灭菌:

  应防止过敏及对皮肤、黏膜的损伤。

  名词解释:

消毒灭菌原则及方法汇总-医疗机构消毒技术规范2012版

  1.高度危险性物品criticalitems

  进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,集装箱别墅分析具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。

  2.中度危险性物品semi-criticalitems

  与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

  3.低度危险性物品non-criticalitems

  与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。

  4.灭菌水平sterilizationlevel

  杀灭一切微生物包括细菌芽孢,达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。

  5.高水平消毒?highleveldisinfection

  杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

  6.中水平消毒?middleleveldisinfection

  杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯已定碘等)、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

  7.低水平消毒lowleveldisinfection

  能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法。如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定)等,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

  全文链接:

  http://www.doc88.com/s/36ZjMfaa.html

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